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デュタステリドの効果はけっこうあるんですか？
薄毛治療のためにプロペシアを1年近く飲んでいます。
ある程度効果は感じており治療には満足していますが、デュタステリドの存在をネットで見ていて知りました。
フィナステリドと違い、5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型両方共に効果があるようですが、ということは基本的にフィナステリドよりも強い効果を持つと考えて問題ないですか？効果が強いということは副作用等も強かったりするものでしょうか？
問題なさそうなら思い切ってデュタステリドを含む薬の服用も行ってみたいと思っています。ご意見お聞かせ下さい。
| 相談者 | ホシノさん | 相談日 | 2015-2-9 |
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過去に掲載していた専門家の回答
ご指摘の通りデュタステリドはフィナステリドとは異なり、5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型の両方に作用します。その為、還元酵素阻害薬としての作用はフィナステリドより幅広いといえます。ただしそれが必ずしもより強力な発毛に直結するわけではありません。
理由は次のようになります。
・Ⅰ型の阻害自体が発毛に直接結びつくとは考えにくいこと（少なくともⅡ型の阻害作用に比べて）
・臨床試験データがフィナステリドに比べ明確でないこと
これらの薬剤各々のⅡ型阻害の強さの問題も有りますので、一概に効果は否定しません。人によりますが、フィナステリド＋αくらいの効果は期待できるかもしれません。実際に、フィナステリド無効の方でデュタステリドを試しているケースもあるようです。
ただしデュタステリドはフィナステリドに比べて半減期も約4週間と長く、また長期間の使用において耐性が付く可能性も指摘されています。フィナステリドで効果が出ているということですので、デュタステリドに変えたからといって急激に毛髪が増えることは考えにくいですし、一度副作用が出てしまえば様々な薬を使いにくくなってしまいます。なので、そのままフィナステリドを使用されるのがベターかと思います。もしくはミノキシジル等他の機序を持つ薬剤を併用することの方が効果が期待できるかもしれませんね。
過去に掲載していた専門家の回答
ご指摘の通り１．２型両方に効果があるので１．５倍くらいは効果があると考えられますが副作用も１．３倍程度はあると考えた方が無難でしょう。ただし現在のところ国内で販売しているものは前立腺肥大の適応での処方になりますので薄毛治療に関しては原則海外のものを個人輸入ということになります。ニセ薬をつかまされたり、副作用発現のときは個人責任になるので気をつけてください。