【医師監修】プロペシアには耐性があるの?効かないと思った感じたその時は
と悩まれた人はいるのではないでしょうか。
今回の記事は、本当にプロペシアが効くのか徹底検証してみたいと思います。
また、プロペシアのジェネリック品が3,400円で入手できる方法も紹介するので、必見です!
■まとめ
AGAとは、アンドロジェネティック アロペシア=男性型脱毛症の略です。
最近は、芸能人のGACKTさんがテレビCMに出ているおかげで、世間での認知度も上がってきましたね。
AGAとは、おでこの生え際や、頭頂部が男性ホルモンの影響で薄毛になってきてしまう病気です。
AGAになることは、遺伝子レベルである程度決まっていることですが、早い人ではだいたい20代頃から「最近、髪の毛にボリュームがなくなってきたな」という実感が出てきます。
AGAでは20代ごろから60代頃までかけて徐々に髪の毛が薄くなっていきます。
最初のころは、髪の毛を作る毛母細胞(もうぼさいぼう)が、髪の毛をつくる時期が短くなってくる影響で、頭のてっぺんやおでこの毛がどんどん短く、細くなっていきます。
髪の毛は本来、何年もかけて強く長く育っていくものですが、AGAでは髪の毛の成長期が短くなってしまうことで、髪の毛が細く短いまま抜けていってしまうわけです。
この段階で治療をはじめないと、AGAはどんどん進行して、そのうち毛母細胞で髪の毛を作れないようになります。
健康な毛穴も、一度髪の毛が抜けてしまうとそのあと一定期間、髪の毛を作らない「休止期」を迎えますが、AGAでは、毛母細胞がこの休止期に入ったまま、出てこなくなってしまうのです。
休止期に入った毛母細胞は、そのうち乾燥などの外界からの刺激とストレスによって、毛穴自体が徐々に機能しなくなり、最終的には完全になくなってしまいます。
こうなると、頭皮がツルっとみえる、いわゆるハゲになってしまうのです。
プロペシアは、日本では2005年に発売された、AGA専門の治療薬です。
男性ホルモンが、毛母細胞を刺激することでAGAは起こるので、内服薬のプロペシアはその男性ホルモンが作られるのを抑えることで、AGAの進行を防ぎます。
AGAの影響を受けやすい毛母細胞は、おでこと頭のてっぺんあたりに固まっています。
そのため、AGAがかなり進行しても、頭の横あたりの髪の毛は普通通り生えていることがほとんどなので、その人がAGAかどうかは、医師が患者さんの頭のどのあたりが薄毛になっているかを、見て診断することがほとんどです。
AGAと診断された人は、たいていのクリニックでプロペシアやミノキシジルの外用薬などを処方されます。
プロペシアの内服とミノキシジルの塗り薬は、日本皮膚科学会のAGA診療ガイドラインで、ほとんど唯一AGAへの効果を正式に認められた治療なので、どの医者も、まずはプロペシアやミノキシジルを処方するのです。
プロペシアはテストステロンという男性ホルモンが、毛穴に悪さをするジヒドロテストステロンへと変化をする、この変化を食い止めるための薬です。
AGAにはプロペシア以外にもいろいろな治療法が存在しますが、AGAの原因となる男性ホルモンに働きかけられるのは、このプロペシアと、つい最近認可されたザガーロという薬だけです。
対応地域 | クリニック名 | 費用/月 |
---|---|---|
全国展開 | AGAスキンクリニック | 7,000円 4,200円※ |
東京 | 新宿AGAメディカルケアクリニック | 3,300円 |
大阪 | 脇坂クリニック | 7,000円 |
遠隔診療 | AGAヘアクリニック | 5,500円 |
※ジェネリック医薬品(プロペシアと同様の成分)の場合:【初回】3,400円
「おでこがちょっと後退してきたかも」 「妻に、後頭部がやばい、と言われてしまった」 それはまさに、プロペシアを飲み始めるタイミングです。
プロペシアの効果は、先ほども記載した通り「AGAの進行を抑えること」です。
AGAになりやすいおでこや頭頂部の毛母細胞を男性ホルモンの刺激から守ることで、毛母細胞が休止期に入ってしまうことを止めたり、休止期に入ってしまっている毛穴を呼び起こしたりします。
ただし、プロペシアの仕事はあくまでAGAを抑えること。
プロペシアを飲み始めてから、再び頭髪が生えてくる速度は本人のいつも通りのペースであり、決して早くなるわけではありません。
そのため、プロペシアを飲もう、と決めたならなるべく早く飲み始めたほうがよいのです。
早くに飲み始めるほど、毛母細胞を元気のままで保てます。
毛母細胞が元気であれば、プロペシアを飲み続けている間は元気のまま、健康な髪の毛を作り続けることができるのです。
AGAが進行すると、休止期に入ったままの毛母細胞が増えてしまいます。
そうすると、毛穴自体がなにも仕事をしていないことになるので、新陳代謝が行われず、どんどん細胞が古くなっていってしまいます。
毛穴自体が劣化してしまうと、プロペシアを飲んでAGAの進行を抑えても、そのあとに健康な髪の毛を育てることは難しくなってしまいます。
古い細胞で作られた毛穴はすでに、健康な髪の毛を生やせる土壌でなくなってしまっているからです。
プロペシアの効果が持続していない、耐性ができている気がする、と感じるのは、この辺の事情にも関わってきます。
プロペシアの主な効果は、抜け毛を減らすこと。
新しい髪の毛が増えてくるかどうか、というのはプロペシアの効果としてはある意味、本筋ではないのです。
ここで耐性について説明しましょう。耐性といってもいくつか種類があります。
最近、話題になっているのはばい菌やウィルスが薬よりも強くなってしまって、今まで使ってきた薬でも感染症が治らなくなってきてしまう「薬剤耐性菌」ですね。
抗生剤にはランクがあって、菌が強くなるたびに人間が新しく強い抗生剤を作り出してきたのですが、最近では、一番新しい抗生剤でも効かない菌が出始めています。
病気の人では菌が力を持ちやすいのはもちろんですが、健康な人でも抗生剤を正しい用法容量で飲んでいないと、いつの間にか菌が抗生剤に勝つ方法を学んでいて、同じ抗生剤では風邪も鼻炎も治らない、というような事態になってしまいます。
とはいえ、この「薬剤耐性菌」の耐性と、「プロペシアに耐性ができてきた」という時の「耐性」の言葉の意味は、まったく違います。
プロペシアで問題となっている耐性とは、「薬物耐性」と呼ばれるものです。
薬物耐性では、同じ薬を長年使っていると、同じ効果を得るためにどんどん量を増やしていかなくてはならなくなる状態のことです。
薬物耐性が起こるには次のような理由があります。
*薬物(ここではプロペシアのこと)の代謝(身体から排泄されるまでの過程)が早くなってしまい、効果が十分に表せなくなる。
*薬物が作用する受容体などの数が減ってしまい、効果が表せなくなる。
薬物耐性がある代表的な薬には、睡眠薬や麻薬などがあります。
あとは身近なところでアルコールやニコチンも、徐々に同じ量では満足できなくなっていきますね、あれも薬物耐性のひとつです。
そして単刀直入に言ってしまうと、プロペシアには、耐性はありません。
耐性がないということは、プロペシアは飲んでいる間、ずっと同じ効果を保てるということです。
なのにどうして、飲んでいるうちに効果が薄くなっているような感じがするのでしょうか。
プロペシアは2005年に発売されているので、初期から飲み続けている人がちょうど今、飲み始めて10年ぐらい経っていることになります。
その人たちがプロペシアに耐性があると感じているのであれば、よほどお困りの状況かと思います。
プロペシアを製造・販売しているMSDでは、3年分の臨床成績を公開しています。
3年間内服を続けて98%がAGAの維持・改善ができたと謳っています。
とてもいい成績に見えますが、実はその内訳を見てみると、全体の60%以上が軽度改善と答えています。
ちなみに、中等度改善は30%、著名改善はたった2%です。
さらに、プロペシアを内服している年数が増えるにつれて成果が上がり続けているように見えますが、良く見ると対象全体の数が減っていることに気が付きます。
初年度は研究対象の人が130人以上いたのに対して、3年目には99人まで減っているのです。
どうして減っているかって?それはもちろん、何らかの事情でプロペシアの内服をやめてしまっているからです。
研究対象から外れてしまった人が、プロペシアで効果が実感できなかったから内服をやめたのか、副作用が出てしまったから内服をやめたのかは明らかではありません。
けれど、どんな理由であれ内服を続けなかった人を研究対象に入れるわけにはいきません。
自然と、研究対象として残っていくのは、プロペシアを続けて飲みたい人たち=プロペシアの効果を実感している人たち、に限られてくるのです。
内服を始めて10年経てば、AGAの影響がなくても毛母細胞は加齢で衰えてきます。
プロペシアの耐性というよりも、プロシアのおかげで抜け毛は減っているが、それに対して発毛するチカラ自体が衰えてきているということが言えそうなのです。
✔98%の人がAGAの改善ができる
✔ただし発毛スピードはご自身の頭皮、毛母細胞次第
✔発毛力を高めるミノキシジルの併用などがおススメ
プロペシアと同じ効果をもつジェネリック
プロペシアが含むAGAに有効な成分としてフィナステリドという成分をご存知でしょうか?
プロペシアは2005年に発売されていますが、その後を追うように追従している薬の多くは、このフィナステリドを含むジェネリック薬なのです。
日本ではいま、きちんと認可されたプロペシアのジェネリック医薬品は5種類あります。
すべて、フィナステリド錠、という名前になっていて、外観や重さはほとんど変わりません。
ジェネリック医薬品は、効能と安全性が保障されていれば、見た目や味は変えてもいいことになっていますが、プロペシアのジェネリック医薬品はプロペシアとほぼ同じ形をしています。
これは、プロペシアには妊娠や授乳をしている女性が触っただけでも赤ちゃんに影響してしまうような、強い副作用があることと関係しています。
妊娠や授乳をしている女性がプロペシアを触っただけでも、男の子の赤ちゃんのホルモンや成長に影響してしまうのです。
余談ではありますが、プロペシアを内服している人は、そこらに錠剤を置きっぱなしにしたり、失くして行方が分からないようにしたりしてしまわないように、細心の注意が必要です。
- 「ファイザー」 発売元:ファイザー株式会社
- 「サワイ」 発売元:沢井製薬株式会社
- 「トーワ」 発売元:東和薬品株式会社
- 「クラシエ」 発売元:クラシエ製薬株式会社
- 「SN」 発売元:あすか製薬株式会社、武田薬品工業株式会社
価格は、ファイザーを先頭として以前からあるものの方が高い傾向がありますが、2016年にクラシエやSNが発売されてから、価格競争が始まり、値段が徐々に下がりつつあるようです。
プロペシア自体の値段も下がりつつあるので、使用する方としては、嬉しいことですね。
ジェネリック医薬品は、先発品であるプロペシアと全く同じ効果と安全性が保障されています。
そのため、プロペシアに耐性がないのであれば、ジェネリック医薬品にも耐性はありません。
ただし、ジェネリック医薬品には先発品であるプロペシアとは違う添加物が使われています。
有効成分が同じなのがジェネリック医薬品なので、そのほかの成分までプロペシアと同じとはかぎらないんですね。
そういう事情が微妙に作用するのかはわかりませんが、実際に使用した感じが「先発品のプロペシアの方がよかった」と感じる人も、多くいるようです。
あくまで医学的な根拠はありませんが、有効成分は同じである点と、薄毛の原因が精神面から来る場合もあるため、ジェネリック医薬品を試してみることで状況が改善する場合もあるかもしれません。
✔プロペシアのジェネリックは国内に多数ある
✔値段は2,3割程度安く、期待される効果などには差はない
✔ただし海外からの未承認薬には要注意
正式に厚生労働省で認可されていない海外製のプロペシアのジェネリック医薬品は、個人で輸入するほかに、クリニックを受診すると安い薬として院内処方されることもあります。
認可されていない薬を医師が処方するなんて、と思いますが、実際にそのようなことが行われてしまっている現状があります。
やはり認可されていない医薬品の怖いところは、正規に認可されて正式に流通しているものではないので、いつでも「本物とは限らない」ということです。
いま飲んでいるものは大丈夫だとしても、同じ業者で注文した次の箱の中身が、安全なものとも限りません。
プロペシアのジェネリックは年々進化していて、もはや見た目だけではわからないようなものもたくさん出回っています。
プロペシアは薄い赤色のフィルムコーティングされた錠剤ですが、同じような色をした偽物もたくさん出回っています。
そしてご丁寧に、錠剤に刻印された文字まで似せているものがあるのです。
プロペシアと同じ効果を得られない、というだけならまだしも、全く違う成分がはいっていることも考えられます。
睡眠薬だったり、血糖を下げる薬だったり、薬1粒でどんな作用が起こるかわからないのです。
未認可のジェネリックは安価なので利用したくなる気持ちもとてもわかりますが、1粒1粒内服するたびに、大げさに言えば命がけだ、ということを忘れてはいけません。
現在、日本で流通している海外産のプロペシアのジェネリック医薬品の多くは、インドで製造されています。
インドで作られたそれらの薬は、プロペシアの特許が切れる前、日本でジェネリック医薬品が開発される前からインドで作られているもので、日本でも利用している人が今でもたくさんいます。
プロペシアの国際特許が切れる前にすでに発売されていたので、プロペシアのジェネリックというよりは、フィナステリドというプロペシアと同じ有効成分を使ったAGA治療薬のインド版先発品、というほうが正しいかもしれません。
- フィンペシア 発売元:シプラ社
- フィナロ 発売元:インタス社
- フィナバルト 発売元:イーストウエストファーマ社
以上の3種類が多く出回っています。
本当にフィナステリドを含む薬品であれば、プロペシアと同じ効果が得られ、耐性もありません。
ただ、中身が本当に正しいのか、というのは残念ながら誰にもわかりません。
プロペシアには副作用があるので、それを考えて2日に1回だけ内服している、という人がたまにいます。
ですが、薬というのは本来の用法容量を正しく守って飲むことを想定して、効果がある、と言われているので、飲む量を減らしてしまっては意味がありません。
そして、耐性が出てきた気がする=効果の実感が薄くなってきたからといって、多く飲みすぎてもいけません。
多く飲みすぎることは効果がないだけでなく、かえって副作用だけが強く出てしまう可能性もあります。
プロペシアは通常、1mg1錠を毎日1回ずつ内服するものです。
プロペシアは飲んだ1.5時間後に血中濃度が最大になるので、寝る2時間ほど前に飲むのが、いちばん効果が期待できるでしょうか。
飲む時間はともかく、大切なのは毎日欠かさず飲み続けることです。
プロペシアは飲んでいる間しか効果の出ない薬なので、飲み忘れている間はAGAは確実に進行しています。
基本的には24時間おき、と添付文書にも書いてあるので、朝なら朝、夜なら夜、決められた時間に飲めるのが一番いいですね。
プロペシアの内服を忘れないためには、歯磨きのときに思い出せるように、プロペシアを洗面台の歯ブラシ置き場においておいたり、玄関のカギ置き場に置いておいたりと、毎日の習慣にヒモ付けられるような位置にプロペシアを置いておくのがおすすめです。
あとは、朝に飲み忘れたときのために財布やバッグの中に常に1錠、プロペシアを入れておくのもいいですね。
万が一飲み忘れてしまった時にも、すぐ対処できます。
ミノキシジルの塗り薬は、プロペシアの内服と同じぐらい、日本皮膚学会のAGA診療ガイドラインでおすすめされている治療法です。
効果の実感がなくなってしまった時には、プロペシアの内服を続けつつ、ミノキシジルも使い始めてみてはいかがでしょうか? ミノキシジルは、本来血圧を下げる作用のある飲み薬でした。
川幅の狭い上流の方が水圧が強く、川幅の広い河口付近の方が流れが緩やかなように、血管も広がることによって血圧が下がります。
AGAで頭皮に塗るミノキシジルは血圧を下げることではなく、血管を広げる作用を利用して頭皮の血管を広げることで、血流を良くして毛穴への栄養が十分に届くようにします。
それによって発毛力が向上し、AGAの改善が見込めることが、研究でわかっています。
ミノキシジルはプロペシアとは違う観点からAGAにアプローチしているので、プロペシアには耐性があるのかも、と思う人には試してもらいたい薬です。
ミノキシジルを処方するには、AGA専門クリニックに行けば処方してくれます。
ザガーロは、最近新たにAGAの治療薬として認可された内服薬です。
もともと、前立腺肥大の治療薬として使われていた薬ですが、AGAにも効果を認められて認可が下りました。
プロペシアと同じように、テストステロンがジヒドロテストステロンに変化するのを抑えますが、プロペシアよりも広い対象を相手に阻害することができるので、プロペシアよりも良い結果を期待できるかもしれません。
ただし、ザガーロはまだ発売間もないので、ジェネリック医薬品がありません。
プロペシアの効果が期待できる範囲は、ザガーロの効果の範囲内に全部収まっています。
そのため、ザガーロとプロペシアを同時に内服する必要はありません。
プロペシアに耐性があるのかも、と感じている人には、ザガーロへの全面切り替えもおすすめです。
プロペシアの内服に思ったような効果が出ない、または長年飲み続けて耐性ができてしまったのか?と思えるようなときには、メソセラピーと呼ばれる頭皮への直接的な薬剤の注入など、内服以外の治療が充実したクリニックを試してみるのもおすすめです。
新宿から徒歩3分の立地にある、この新宿メディカルクリニックは、主に注入療法をに特化したAGA薄毛専門クリニックです。
注射器で注入というと痛そうな印象があると思いますが、新宿メディカルクリニックの注入療法は針を使用しません。
針を使用しないことから、痛みを少ないと思います。
次に、新宿メディカルクリニックの料金表を紹介します。
是非、参考にしてみてください!
●料金例
基本治療料金 | |
---|---|
カウンセリング | 無料 |
治療薬料金 | |
プロペシア | 8,000円(税別) |
ミノキシジル | 5,500円(税別) |
ザガーロ | 9,800円(税別) |
GACKTがCMに出演したことで知名度が上がりつつある、このAGAスキンクリニックは、全国の駅近くに支院をもつ大手のAGA治療専門クリニックです。
治療のメインはオリジナル内服薬と外用薬「Rebirth」のシリーズです。
Rebirthの内服薬の主な成分は、プロペシアと同じ成分のフィナステリドですが、それ以外にもたくさんの髪の毛や頭皮に良い成分が含まれています。
そして、Rebirthの発毛薬にはミノキシジルを中心にアミノ酸やビタミンなど、頭皮への栄養成分がたくさん含まれています。
Rebirthシリーズに加えてさらに治療効果をあげたい時には、DrsメソというAGAメソセラピーも用意されています。
注射器を使って、AGAが気になる部分の頭皮に直接栄養と成長因子からなる発毛カクテルを注入します。
注射器で注入というと痛そうな印象があると思いますが、治療の前に頭皮を冷たく冷やしてから注射をすることで、冷たさで痛みが緩和される効果を期待できます。
冷たくするだけの麻酔なので、頭皮へのダメージや副作用を気にする必要がないので、とても安心です。
●料金例
基本治療料金 | |
---|---|
カウンセリング | 無料 |
初診料 | 5,000円※無料キャンペーン有 |
血液検査料(2回) | 20,000円※無料キャンペーン有 |
治療薬料金 | |
プロペシア | 4,200円~ |
ザガーロ | 4,800円~ |
フィナステリド(ジェネリック) | 3,400円~ |
オリジナル発毛薬「Rebirth」 | 14,000円~ |
以上が、AGA治療薬プロペシアにの効果、耐性に関する解説でした。
プロペシアに耐性は無く、98%以上の利用者に、抜け毛を抑制する効果が期待できます。ただし年齢を重ねている場合などは、発毛のスピードが遅いため、効果が薄くなってきたと感じた場合は、ミノキシジルなどその他の薬、対処と併用することでさらに大きな効果が見込めます。
AGA専門クリニックでの治療には、レーザー治療や洗髪方法など、数々の症例と研究を重ねた確かな実績を持つものもたくさんあります。
クリニックの治療にはプロペシアより高価なものもあるので、お財布事情とも相談しながらですが、プロペシアに耐性ができた、AGAが進行してしまった、などあまり深刻になりすぎず、プロペシアをはじめ、色々なAGA治療を試してみるのも良いですね。
対応地域 | クリニック名 | 費用/月 |
---|---|---|
全国50院以上 | AGAスキンクリニック | 6,000円〜 3,400円※〜 |
東京 | 新宿AGAメディカルケアクリニック | 3,300円〜 |
大阪 | 脇坂クリニック | 6,000円〜 |
遠隔診療 | AGAヘアクリニック | 5,500円〜 |
※初回価格
クリニック名 | カウンセリング | 初診料 | 血液 検査 |
合計 |
---|---|---|---|---|
AGAスキンクリニック | 0円 | 5,000円 初回無料 |
20,000円 初回無料 |
25,000円 無料 |
新宿AGAメディカルケアクリニック | 0円 | 0円 | 0円 | 0円 |
脇坂クリニック | 0円 | 5,000円 | 5,000 | 10,000円 |
AGAヘアクリニック | 0円 | 0円 | 3,000円 | 3,000円 |
※AGAスキンクリニックは、再診料も無料。
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